更新日2023-11-19

糖 尿 病

まず読んでいただきたい記事

糖尿病について最初のお話

糖尿病とは、からだを動かすエネルギー源となるブドウ糖が、エネルギーを必要としている細胞の中に運ばれなくなって、血液のなかにあふれてしまい、血液中のブドウ糖濃度が適切な範囲を超えて上昇してしまう病気です。

糖尿病の疑いあり!

実は数年前より会社の検診で『糖尿病の気がある』と言われていたが、特に痛くもかゆくもなくなかったから放置していた、しかし今回の検診では『糖尿病の疑いあり』と言われてしまった。

糖尿病との付き合い方

糖尿病とはどう付き合っていけばよいのでしょうか? 「糖尿病を良くしなければならないことはわかるけど、でもそのためには食べたいものを我慢して、つらいことばかりではないの?」 みな、我慢することばかり考えます。後ろ向きな人や、はなから放棄する人も多いです。

『HbA1c』と『空腹時血糖値』との違い

糖尿病の患者さんは来院時に空腹時血糖値とヘモグロビンエーワンシーを測ることが多いと思います。これはどのような意味を持っているのでしょう。意味を知っていると糖尿病の付き合い方も変わってきますよ。

糖尿病は良くしないといけないのですか?

そもそもどうして糖尿病は良くしないといけないのでしょうか?糖尿病は体に良くないから、おしっこに糖が出るから、糖尿病で来られる方の大半は特に何のつらいこともないのになぜ?という方ばかりです。

通院中断されてしまった方へ

実は数年前より会社の検診で『糖尿病の気がある』と言われていたが、特に痛くもかゆくもなくなかったから放置していた、しかし今回の検診では『糖尿病の疑いあり』と言われてしまった。やっぱり、医者に行かなければならないのかな~

糖尿病薬

SGLT2阻害薬とは

SGLT2阻害薬は、糖尿病治療薬の一種で、主に2型糖尿病患者さんの血糖コントロールを改善するために使用されます。国内では現在、商品名「フォシーガ」「スーグラ」「カナグル」「ルセフィ」「デベルザ」「ジャディアンス」があります。

バイオシミラー

もともと少し値が張るインスリンもしかしたら少し薬代を減らせるかもしれません。先発品と同等/同質の品質、安全性、有効性を示す医薬品のことで、先行バイオ医薬品より薬価が安く設定されているのが特徴です。

糖尿病の配合薬

糖尿病の方は、高血圧や脂質異常症、高尿酸血症など合併している方が多く、そのため内服薬の数が多くなりがちです。内服薬の数が多くなることは、内服アドヒアランス(間違えずきちんと内服できる)が下がりがちです。

糖尿病の薬

最近では糖尿病の薬は注射製剤、内服薬ともさまざまな種類が出ています。低血糖になりやすい薬、なりにくい薬、最近では週1回の内服薬、注射製剤も出てきています。2021年現在の糖尿病の薬をまとめてみました。

週1回の薬

毎日内服する薬が、週1回内服、もしくは週1回注射に置き換えることで、夜勤等で毎日のリズムが一定でない職についている方、忙しい方などで飲み忘れが多い方、内服や注射の回数を減らしたいという方にマッチします。

インスリン製剤

インスリン注射には大きく分けて基礎インスリン、速効・超速効インスリン、混合型の3つに分かれます。また、インスリン+GLP1製剤のミックス製剤も登場しております。

インスリン製剤一覧表

糖尿病学会が監修した「インスリン製剤一覧表」をこちらに掲載いたしました。ぜひ、ご活用ください。疑問点がありましたら、診断時に医師にご相談ください。

GLP1製剤

GLP1受容体作動薬はインスリン分泌促進、食欲抑制、食物の胃からの排出遅延、など他にも多岐に及びます。上手く使うと、とても頼りになる糖尿病の治療薬です。

インスリン質問箱

先生からそろそろインスリンと言われた時、心配になると思います。その際のよくあるインスリンについてのQ&Aをまとめてみました。

イノレット

高齢化が進み、独居の方が増えています。認知症や脳梗塞で片麻痺、また視力低下が起きる中、現在週一回のGLP1製剤などもあり、訪問看護師さんに打ってもらうなどして対応している方もいます。

糖尿病に役立つ記事

糖尿病性腎症の新しいエビデンスと治療の進歩について

糖尿病性腎症の治療は、血糖値、血圧、脂質管理といった従来の基本から、SGLT2阻害薬、GLP-1受容体作動薬、非ステロイド型MRAのような新しい治療薬の導入により大きく変化しています。

糖尿病腎症とは?

糖尿病性腎症とは、糖尿病が原因で起こる腎臓の病気です。糖尿病では、血糖(血液中の糖)のレベルが高くなることが多いです。

フットケア

自分自身の足を大切に保護し、老いるまで自分の足で歩けるようにすることは、私たちの心と体、つまり自己全体を保護することにつながります。

糖尿病と高血圧の密接な関係

厚生労働省の2014年患者調査によると、糖尿病患者さんは316万6千人、高血圧患者さんは1,010万8千人で、いずれも増加傾向にあると報告されています。

ガリガリ君の血糖値

焼肉やガリガリ君、ケーキ、ハーゲンダッツではたして血糖はどのくらい上がるのでしょうか?実際にやってみました!

糖尿病患者さんの災害時のマニュアル(1)

こちらは、糖尿病の方、特にインスリンや自己注射で加療されている方や、糖尿病専門でない医療関係者の、緊急時の糖尿病の方への対応方法をまとめました。

糖尿病患者さんの災害時のマニュアル(2)

災害時マニュアル(2)は糖尿病の方、特にインスリンや自己注射で加療されている方や、糖尿病専門でない医療関係者の、緊急時の糖尿病の方への、特に、食事と各薬剤の注意点を説明します。

アルコール綿が手に入らない

糖尿病でインスリン自己注射(GLP1受容体作動薬)をしている方は、注射時や自己血糖測定する際、平時ではアルコール綿(酒精綿)で消毒してから行うようにと指導されている方が多い中、手に入らず戸惑っている声をよく聞きます。

シックデイとシックデイルール

糖尿病の方で発熱や下痢、嘔吐をきたし、食欲低下をした場合にシックデイと言います。通常、血糖コントロールが良好であった方でも このようなシックデイでは、一般に一時的に血糖が上がることが多いです。

低血糖とは

『低血糖には注意しましょう』『低血糖にならないように、薬を飲んでいる方は注意しましょう』とよく先生から外来の時に言われると思います。低血糖とはどういう状態なのでしょうか?

低血糖 対処法

まず、低血糖かな?と思ったらすぐに糖分を取りましょう。吸収のよい糖質10g(ブドウ糖、砂糖、ジュース)を摂り安静にします。ブドウ糖や砂糖以外の糖分は効果があらわれるのが遅くなりますので注意が必要です。

糖尿病の検査

糖尿病の状態を判断する検査には 尿糖、血糖値 HbA1c グルコアルブミン(GA)1.5AGと様々なものがあります。

尿検査について

タンパク質というのは生体にとってはとても貴重な物質なので本来は、尿中に漏れることはありません。ですので、糖尿病などで、腎臓機能の低下時に陽性となります。腎機能低下をみる一つの指標になります。

糖質制限は本当にいいの?前編

体重減少や肥満を良くするため、または血糖改善のため、『糖質制限』『糖質』を取らない食事に挑戦する人が多くなっています。 糖質制限は本当にいいの?

糖質制限は本当にいいの?後編

健康的なダイエットには、「やはり食べ過ぎないことです。」江戸時代の貝原益軒がその有名な著書で書いていた『腹八分目』です。

糖尿病と認知症との関係

現在、糖尿病の合併症として認知症もその大きい1つとして挙げられています。どうしてでしょうか?糖尿病合併にて認知症のリスクが上昇することが、最近、様々な知見として報告されています。

副菜はあったほうがいいのですか?

果たして、主食単品より、副菜があったほうが血糖が上がりにくいか?また食事の順番、主食より野菜、汁物を先にする方がよいのか?  吉野家の牛丼で試しました。

「糖尿病」の名前の由来

糖尿病(diabetes)の意味や語源をご存知でしょうか?「糖尿病」の名前の由来は、血糖の測定ではなく、患者の様態からつけられたもので、西暦2世紀頃にさかのぼります。

カロリーBENTO

カロリーBENTOをLOFTで見つけました。ランチボックスに表記されたカロリーに近いお弁当が作れるらしく、400、550、700、850ml(KCAL)の4種類があります。

タピオカって太るの?

最近流行りのタピオカドリンクですが・・・そもそもタピオカって何で出来ているのでしょうか?実は、キャッサバと言う芋のでんぷんから出来ています。

フリースタイルリブレ

フリースタイルリブレを手に入れました。このフリースタイルリブレの何がすごいかというと腕に貼り付けたパッチに機械をかざすだけ(非接触)で、血糖値をリアルタイムで測定することができるのです。

フリースタイルリブレ装着編

フリースタイルLibreを装着するまでをまとめました。全く痛みはなく、逆に全く刺さった感覚はないので本当に装着できたのかな?感じたくらいでした。そのため念のためもう一度押し当ててみたほどでした。

FreeStyleリブレプロ

FreeStyleリブレはスキャンによる測定で、血糖変動を「見える化」し、糖尿病の日常の自己管理をサポートするものです。ここでは、FreeStyleリブレ プロ」について簡単な特徴をご紹介します。

Freestyle Libreレポート(1)

Freestyle Libre(フリースタイルリブレ)のレポート、私の結果です。 2週間の血糖の推移をよりわかりやすく、観ることができます。糖尿病の方だけでなく、境界型糖尿病の方や、他の生活習慣病のかた、現在健康な方でも役立つかもしれません。

Freestyle Libreレポート(2)

Freestyle Libre(フリースタイルリブレ)のレポート、私の結果です。2週間の血糖の推移を週間サマリー、Dailyログにて見ていきます。